Как вылечить геморрой третьей степени?

Геморроидальные узлы выпадают не только при дефекации, но и после других напряжённых усилий. Например, поднятие и переноска чего-либо тяжёлого.
Выпавшие узлы уже не втягиваются в прямую кишку сами. Приходится их вправлять руками.
Кровотечения могут усилиться, остаться неизменными или отсутствовать. В редких случаях кровь застаивается в прямой кишке и затем выходит тёмными сгустками. Иногда обильные выделения становятся угрожающими, провоцирующими анемию.
Возможны «внеплановые» расслабления анального сфинктера. Следствие – недержание кала.
Периодически область вокруг заднего прохода поражается дерматитом. Кожа краснеет, отекает, чешется. Может также ощущаться жжение, не исключаются воспаления и нагноения.
Что будет, если и на этой стадии болезни не обратиться к врачу? Самый вероятный вариант — начнутся регулярные обострения и осложнения. Речь идёт об ущемлении и тромбозе геморроидальных узлов. Их омертвении и даже (при накоплении осложняющих факторов и отсутствии медпомощи) местном заражении крови.
Обострение геморроя означает дискомфорт и боли при сидении, ходьбе, дефекации. Именно в острой фазе заболевание временами буквально гонит человека к врачу-проктологу.
Даже если течение болезни на этом этапе проявляется вяло и не обостряется, однажды недуг перейдёт в свою финальную 4 стадию. Это будет означать постоянную опасность выпадения геморроидальных узлов и присоединения других хронических заболеваний прямой кишки.
Если был поставлен диагноз геморрой 3 стадии, лечение должен назначать врач-проктолог! Самолечение при таком состоянии крайне опасно и может вызвать серьезные осложнения.
Современные методы лечения
Как лечить патологию, если поставлен диагноз? Лечение геморроя 3 стадии зависит от состояния ущемлённых геморроидальных узлов, наличия/отсутствия тромбоза, сопутствующих воспалений, болевого синдрома. Собрав данные, врач определяет перечень необходимых лекарственных средств для снятия болей, воспаления, зуда, остановки кровотечений или стимуляции кровообращения. Лекарства могут быть как местными, так и предназначенными для приёма внутрь. Используют мази, гели, ванночки, примочки, ректальные свечи и таблетки.
Мази и гели снимают боль, но не устраняют причину развития геморроя
Кроме того, проктолог может порекомендовать особую диету. Например, белковый омлет, мясные бульоны с протёртым мясом, слизистые каши на воде с малым количеством масла, белые сухари плюс обильное питьё. Эти продукты хорошо усваиваются и одновременно приводят к небольшой задержке стула (без интоксикации организма). Таким способом снижается нагрузка на кишечник и раздражающее действие кала на прямую кишку и геморроидальные узлы.
Снятие обострения не означает излечения от коварной болезни, это лишь мера помощи.
После купирования приступа приходит время лечить хроническое заболевание. Консервативная терапия, то есть применение внутренних и местных лекарственных средств, на третьей стадии практически неэффективна. То же можно сказать о нетрадиционной медицине. Имеющийся арсенал народных рецептов позволит облегчить состояние, но от геморроя не избавит.
Оперативное лечение
Если медикаменты не помогают, прибегают к оперативному лечению. Пациентам с геморроем третьей стадии врачи-проктологи рекомендуют малоинвазивные (щадящие) оперативные методы воздействия. К ним относятся: латексное лигирование, лазерная коагуляция и ряд других. Вмешательство при этом бережное, кратковременное, без оставления раневых поверхностей. Важен факт отсутствия необходимости надолго отправляться в стационар или на больничный. Это очень удобно при беременности или после родов. Для людей, которые не могут оставить работу.
Как проявляется геморрой 3 степени?
Для геморроя в 3 стадии (степени) подходят классические различия по локализации:
на внутренний — если выпадают узлы, лежащие в подслизистом слое средней части прямой кишки,
на наружный — изменения касаются только подкожных образований вокруг анального отверстия,
на смешанный или комбинированный — сочетанная патология обоих видов.
Симптомы геморроя третьей степени патологии проявляются значительно тяжелее, чем во второй. Среди них выделяются:
постоянная ноющая боль в анальном канале и вокруг выходного отверстия, обострение чувствуется после дефекации, употребления алкоголя, временами боль становится острой, что врачи связывают с возможностью ущемления спустившихся до уровня анального сфинктера внутренних узлов,
зуд кожи переходит в мучительное чувство жжения в зоне ануса,
выделение алой крови при дефекации бывает непостоянно или учащается до ежедневной кровопотери, некоторые пациенты обращают внимание на произвольное вытекание струйки, сгустки темной крови на поверхности каловых масс,
изменяется частота выпадения геморройных образований, если ранее процесс был связан с актом дефекации, то теперь они ощущаются как инородные болезненные образования при ходьбе, ношении не слишком тяжелых сумок, вправлением приходится заниматься ручным способом.
Постоянное кровотечение не проходит бесследно для организма. Снижается общее количество эритроцитов, гемоглобин. Эти признаки указывают на хроническую анемию. Проявляются слабостью, головокружением, бледностью.
Среди внешних видимых симптомов отмечают следы расчесов, царапины, присоединение гнойничков (фурункулеза), покраснение кожи, мокнутие, дерматит. Болезнь доходит до состояния экземы. Выпадающие узелки красно-синюшного цвета при ущемлении становятся синими. Чернота говорит о вероятности некроза, этот признак требует принятия экстренных мер.
Симптоматику в 3 стадии путают с выпадением слизистой оболочки или всей прямой кишки. Слизистый слой, отслаиваясь от подслизистого, спускается в анус при натуживании или постоянно. По виду на узлы похожи воспаленные анальные сосочки, ворсинчатые аденомы на ножке. Диагностика выпавших образований требует внимательного осмотра и взятия материала на биопсию. Поэтому часто назначают полное обследование толстого кишечника.
Консервативные методы лечения
Безоперационная (консервативная) схема лечения геморроя 3 степени применяется только для ослабленных пациентов, пожилых людей. Она приносит временное облегчение, но не устраняет признаков болезни. Включает постельный режим при обострениях, изменение рациона питания, ограничение физических нагрузок, прием медикаментов внутрь, использование свечей и мазей.
Без терапевтических способов не обойтись на этапе предоперационной подготовки. Тогда исход плановой операции и прогноз значительно лучше. Дома рекомендуется использовать народные средства для гигиенической обработки ануса, кожи. Бактерицидным и подсушивающим эффектом обладают цветки календулы, ромашки, трава шалфея, кора дуба. Отвары готовят в термосе и применяют в ванночках, добавляя в воду, растворы для подмывания.
Медикаментозная терапия
С помощью лекарственных средств врачи стараются смягчить механизм разрушений узлов и венозных сосудов, наладить отток крови из тазовых органов, уменьшить размер выпавших геморроидальных образований. Обязательно назначаются внутрь таблетки венотоников. Лучшими по отзывам проктологов считаются:
Для предотвращения тромбоза в узлах назначают Эскузан в каплях, Гепариновую мазь в аппликациях, свечи Гепатромбин. Антикоагулянты общего и местного действия препятствуют повышенной свертываемости крови, агрегации тромбоцитов в пристеночной зоне каверн. Лечить этими препаратами необходимо под контролем анализов крови.
От ректальных суппозиториев требуется ограничить воспаление, уменьшить боли. Назначаются как симптоматическое лечение:
Анузол.
Ультрапрокт.
Неоанузол.
Проктозан.
Проктоседил.
Анестезол.
Левомеколь.
Ауробин.
мазь Вишневского.
Ультрапрокт.
Для снятия болей рекомендуется в качестве расслабляющего сфинктер средства экстракт красавки в свечах. С осторожностью стоит относиться к этому препарату пациентам с заболеваниями сердца (вызывает тахикардию).
К необходимым медикаментам приходится добавлять антибиотики, если на коже имеются гнойники, а внутри кишки — инфильтрат стенки.
Малоинвазивные методики
Малоинвазивными называют в хирургии бескровные способы удаления узлов с помощью аппаратов. Считается, что II и III стадия наиболее показаны для использования возможности воздействовать на выпавшие образования физическими методами и химическими веществами. Однако опыт применения указывает на необходимость отбора пациентов на процедуры с отсутствием признаков воспаления.
Поскольку возникают осложнения и рецидивы, требующие впоследствии полноценного хирургического вмешательства для удаления узлов, способ лечения должен определять врач, а не желание пациента. Несомненно, позитивным свойством методик является отсутствие потребности в госпитализации. После процедуры больные могут находиться на домашнем режиме. Недостаток — необходимость повторения из-за рецидивов.
Лигирование латексными кольцами — используется при выпавших внутренних узлах, на «ножку» аппаратом лигатором скидывается кольцо из прочного материала. Сдавливание входящего сосуда через несколько дней вызывает омертвение и отторжение высохших тканей. Применяют лигирование 1-2 узлов сразу. Дискомфорт ощущают пациенты в течение недели.
Специалисты дают гарантию эффективности при III стадии 87,9%, длительность ремиссии – до 10 лет. По другим данным рецидивы наблюдаются в 20-40% случаев.
К недостаткам относят самопроизвольное отторжение лигатурного кольца на второй неделе после процедуры.
Осложнения случаются редко:
тромбоз узлов,
кровотечение у 2-6% пациентов,
тазовый сепсис (через 2 недели после перевязки узла возникает у больных с резко ослабленным иммунитетом).
Лечение геморроя лучом лазера и инфракрасной коагуляцией приводит к ожогу и последующему рубцеванию тканей. После лазеротерапии безрецидивный период может длиться более 10 лет, термическое разрушение менее устойчиво (рецидивы наблюдаются через 5 лет).
Склеротерапия используется для лечения наружных узлов, сочетается с лазеротерапией. Тонкой иглой в узел вводится вещество, вызывающее спадение стенок, высушивание и рубцевание. Опасно неточное попадание. Рецидивы отсутствуют 3-7 лет.
По уточненным статистическим данным:
эффективность лечения III стадии — в пределах 75-89%,
рецидивы проявляются в 9% случаев.
болевой синдром,
тромбоз узла,
некротизацию слизистой.
У мужчин обостряется простатит.
Дезартеризация геморроидального узла проводится под контролем специального ультразвукового датчика, указывающего на проекцию питающей артерии. Ее перевязывают вместе с ножкой узла. За одну операцию перевязывают 4-6 сосудов. Отсутствие рецидивов наблюдается более 10 лет.
Криодеструкция — в анальный канал вводится криозонд, наполненный жидким азотом, применяется для воздействия температурой -198°C на наружные или внутренние узлы. Под таким влиянием они быстро разрушаются и рубцуются. Удается добиться безрецидивного течения геморроя до 10 лет.
Возможно ли лечение без операции?
Деструктивные изменения тканей геморроидальных узлов настолько выражены, что восстановить их не представляется возможным. Чтобы предотвратить осложнения, требуется удаление. Поэтому терапевтическими способами устранить признаки геморроя в 3 стадии невозможно. Применение медикаментов и свечей позволяет отложить вмешательство, но не отменить полностью.
Хирургические способы
Удаление узла называется геморроидэктомией. Для проведения пациента госпитализируют в хирургическое или проктологическое отделение. С целью анестезии вводят обезболивающее вещество в спинномозговое пространство. Узел подтягивается наружу, прошивается вместе с сосудом, затем иссекают ткани. Поверхность раны заживает самостоятельно.
Чтобы снизить риск инфицирования, прямую кишку тампонируют бинтом с асептическим раствором. Период восстановления длительный (1-1,5 месяца). Хирурги применяют разные модификации операции.
у мужчин острая задержка мочи и простатит (до 36% случаев),
нарушение режима дефекации (12%),
кровотечение (до 6%),
инфицирование раны (5,5%),
рубцовый стеноз анального прохода (до 6%).
В специализированных клиниках показатели осложнений ниже.
В послеоперационном периоде приходится прибегать к выведению мочи катетером у мужчин. При кровотечении в прямую кишку вводят тампоны, пропитанные адреналином.
Режим питания на 3-4 дня переводят на бесшлаковый для искусственной задержки стула, затем разрешаются продукты, стимулирующие дефекацию.
Стоимость лечения геморроя
Обычно в цену лечения геморроя включают только малоинвазивные методики. Они проводятся в частных клиниках, поскольку не входят в стандарты государственных медицинских учреждений. Но стоимость препаратов венотоников тоже немалая. Например, Флебодиа 600 — 1 812 руб., Детралекса — 1 429 руб. (за одну упаковку), а на курс потребуется не менее четырех.
Латексное лигирование обойдется в 5 000-6 000 руб. за каждый узел.
Инфракрасная коагуляция — до 2 000 руб., но этот метод менее эффективен.
Лазеротерапия — наиболее дорогостоящая методика — в среднем 20 000 руб.
Стоимость склеротерапии зависит от применяемого вещества-склерозанта, за введение в 1 узел придется заплатить 3 000-5 000 руб.
При операции дезартеризации потребуется ультразвуковая техника и специалист высокой квалификации, поэтому ее цена колеблется в разных клиниках в пределах 30 000-60 000 руб.
За криодеструкцию в прайсценниках назначена стоимость в 8 000 руб.
Что будет, если не лечить?
Доказано, что геморрой значительно изменяет характер человека. Ранее доброжелательные люди становятся раздражительными, всем недовольными, женщины — плаксивыми, мужчины – грубыми и нетерпимыми в семье.
В 3 стадии геморроя повышается риск осложнений. Без лечения у пациента возникает:
тромбоз узлов,
ущемление подвижного узла с развитием тромбоза, некроза стенки,
острое кровотечение или хроническое, приводящее к анемии,
формирование трещин в прямой кишке.
Гарантирован переход в IV стадию.
Лечение геморроя 3 стадии потребует значительных материальных затрат, терпения от пациента и его близких. Изменение питания, режима тяжело дается некоторым лицам. Каждое нарушение диеты вызывает все более тяжелое обострение. Консультация опытного проктолога поможет выбрать оптимальный вариант терапии или сразу решиться на хирургическое вмешательство.
Что такое геморрой 3 степени
Это воспаление геморроидальных узлов, которое не поддается консервативному лечению. Отличительной особенностью 3 степени геморроя является процесс выпадения геморроидальных узлов, которые сложно вправить. Пациент ощущает не только внутренний дискомфорт, но и острый приступ боли. Развивается наружный геморрой, который легко травмировать и, тем самым, только усугубить преобладающую клиническую картину. Очаг патологии сосредоточен в зоне анального прохода, поэтому при первых симптомах требуется обратиться к проктологу.
Симптомы заболевания
Чтобы вылечить геморрой и продлить период ремиссии, важно знать, как проявляется патологический процесс, как часто атакуют рецидивы и под воздействием каких патогенных факторов. Характерные симптомы при воспалительных заболеваниях 3 степени подробно представлены ниже, становятся главной причиной госпитализации пациента:
выпадение геморроидальных шишек без физических нагрузок,
острые боли, дополненные зудом, жжением области анального отверстия,
появление наружных геморроидальных узлов,
воспаленные соседние вены,
ослабление анального сфинктера,
отек с частыми кровотечениями,
осложненный процесс дефекации,
резкое снижение уровня гемоглобина в крови,
рецидивы хронического запора.
Причины развития заболевания
Эффективное лечение геморроя 3 стадии невозможно без поиска первопричины, иначе терапевтический эффект временный или вовсе отсутствует. По сути, это осложнение начальной стадии характерного недуга, которое не было своевременно и полноценно пролечено. Геморрой третьей степени часто прогрессирует с беременностью, однако на практике встречаются и другие патогенные факторы. Среди таковых:
склонность к запорам,
пассивный образ жизни,
наличие вредных привычек,
пристрастие к острым, соленым, копченым блюдам,
повышенные физические нагрузки,
осложнения после родов,
наличие анальных трещин.
Вероятность осложнений
Если комбинированные препараты от геморроя неэффективны на практике, врачи предлагают альтернативные методы удаления геморроидальных шишек. Если указанную проблему со здоровьем не решить при помощи радикальных хирургических мероприятий, потенциальные осложнения 3 степени патологии могут быть таковыми:
риск ущемления узлов,
воспаление параректальной клетчатки,
тромбоз геморроидальных вен,
железодефицитная анемия,
заражение крови при травмировании узла.
Лечение геморроя 3 степени
Возникновению анемии могут предшествовать периодические обострения геморроя, которые сопровождаются обильными кровотечениями. Эффективное лечение геморроя 3 стадии без операции возможно при своевременном реагировании на проблему, при этом после диагностики врач дает пациенту следующие ценные рекомендации:
При болезненных ощущениях отлично помогают ректальные суппозитории с анальгезирующим и противовоспалительным эффектом.
При сильном зуде и жжении области анального отверстия положительная динамика наблюдается от антигистаминных препаратов.
Для смягчения процесса дефекации могут быть задействованы слабительные средства, фитопрепараты.
Для иссечения геморроидальных узлов могут быть задействованы малоинвазивные методики с непродолжительным периодом реабилитации.
Запущенная стадия характеризуется проведением операции, как радикального метода лечения 3 степени геморроя.
Лечение без операции
Комбинированные мази, суппозитории, гели и таблетки лучше помогают при неприятных ощущениях ранней стадии недуга. При 3 степени геморроя таковы отличаются низкой эффективностью, лишь запускают прогрессирующий патологический процесс. Если вовремя обратиться к врачу, можно избежать промедления. К консервативной терапии лучше прибегать при появлении первых признаков геморроя, позднее – желательно лечиться при участии малоинвазивных методик или проведения операции.
Правильное питание и диета
В домашних условиях геморрой лечится комплексно, врачи рекомендуют пациенту больше двигаться, соблюдать правила личной гигиены и правильно питаться. В последнем случае речь идет о лечебной диете, которая полностью исключает употребление жирной, жареной, соленой, копченой, пряной пищи, алкоголя, газированных напитков. Другие запретные продукты питания представлены ниже:
жирные сорта мяса и рыбы,
первые бульоны,
кетчупы и майонезы,
копчености,
макаронные изделия,
кондитерские изделия,
выпечка.
При 3 степени геморроя рекомендуются следующие продукты питания, которыми в обязательном порядке требуется обогатить суточный рацион пациента:
серые и темные каши,
кисломолочная продукция,
растительные масла,
сдоба из муки грубого помола,
фрукты и овощи,
зелень,
злаковые.
Малоинвазивные методы
Применяются такие прогрессивные методики с минимальным риском осложнений в послеоперационный период, обеспечивают полное иссечение геморроидального узла. Проводятся характерные процедуры в условиях стационара, не требуют предварительной госпитализации пациента. Малоинвазивные методы отличаются высокой эффективностью при незначительном списке медицинских противопоказаний. Травмирование слизистой прямой кишки исключено, и уже через несколько дней клинический больной чувствует себя удовлетворительно.
Лигирование узлов кольцами из латекса
Для удаления геморроя это малоинвазивную методику задействуют чаще остальных. Объясняется это ее высокой эффективностью и безопасностью. Положительная динамика наблюдается в 90% всех клинических картин, длительная реабилитация не требуется. Прямую кишку процедура не травмирует, зато от геморроидальной шишки можно избавиться навсегда. Актуальность лигирования узлов определяют формы заболевания, а техника операции такова:
При помощи лигатора врач набрасывает колечко из латекса на кавернозное образование.
Лигатура сжимается и сдавливает сосуды, которые обеспечивают кровоснабжение геморроя.
После перетяжки узлов латексными кольцами уменьшается в размерах, засыхает и отпадает.
Процесс этот абсолютно безболезненный, протекает 2 – 3 недели.
Госпитализация не требуется, назначают систематические консультации проктолога.
Дезартеризация геморроидальных узлов
Выбор разновидности хирургического вмешательства зависит от степени тяжести прогрессирующего геморроя, присутствующих медицинских ограничений. Дезартеризация имеет больше противопоказаний, чем выше описанная процедура, например, не требуется ее проводить в стадии рецидива геморроя, при тромбировании узла и анальных трещинок. Суть метода заключается в «прошивании» питающего узел сосуда полипропиленовой нитью с ее дальнейшей перевязкой. За один сеанс можно «прошить» до 6 сосудов. Указанная методика на практике реализуется так:
Для определения питающей артерии используют специальный ультразвуковой датчик, закрепленный на аноскопе.
Инструмент аккуратно вводят в задний проход, после чего сенсор отыскивает питающие сосуды и сигнализирует об этом.
С помощью небольшого отверстия в аноскопе выполняют перевязывание артерий, до 6 – 10 единиц за раз.
Хирургическое удаление
При 3 степени геморроя классическим лечением является геморроидэктомия, проводимая в стационаре при участии местной анестезии или общего наркоза. Это радикальный метод, который предусматривает окончательное иссечение геморроидальных шишек с весьма продолжительным реабилитационным периодом и потенциальным риском осложнений. Определяясь, как лечить геморрой 3 стадии, врачи после проведенной диагностики выбирают одно из двух направлений:
Открытый метод. После удаления кавернозного тела края раны не сшивают, а заживают они естественным путем. Фото операции пугает, а действовать требуется строго по врачебным рекомендациям.
Закрытая техника. Процедура имеет идентичную вышеописанной технику, а основное отличие заключается в сшивании краев сформированной раны. Общую анестезию врачи могут не задействовать.
Пациенты, которые страдают от 3 степени геморроя, используют более щадящую операцию, которой в проктологии считается геморроидопексия. Суть метода заключается в принудительном подтягивании узелков путем выполнения небольших надрезов слизистой прямой кишки выше видимого очага патологии, который отличается низкой чувствительностью. Перед дачей согласия пациенту не помешает изучить фото указанной процедуры, ознакомиться с противопоказаниями, спецификой реабилитационного периода. Для восстановления можно использовать противовоспалительную свечу ректально.
Народные методы
Такое хроническое заболевание, как 3 степень геморроя пугает всех в жизни и на фото, а пациент проживает в состоянии постоянного дискомфорта. Использовать методы альтернативной медицины неэффективно, как самостоятельное лечение. Народные рецепты могут лишь дополнить и повысить эффективность официальных методик. При 3 степени геморроя такого рода «травки» не помогают, а обеспечивают слабый, временный терапевтический эффект. Вот о каких народных рецептах идет речь:
Как проявляется геморрой третьей степени?
Симптомы третьей степени болезни схожи с симптомами геморроя 2 степени. Однако все они проявляются в более тяжелой форме.
Среди симптомов выделяются:
сильный постоянный зуд,
боль и ощущение жжения в области ануса,
кровотечения,
выпадение геморроидальных узлов.
Зуд при данной стадии геморроя становится нестерпимым. Он приводит к тому, что больной расчесывает область ануса до возникновения царапинок и трещинок.
Геморроидальные узлы выпадают не только в периоды дефекации. Выпадение узлов может происходить и после тяжелых (например, в результате поднятия тяжестей) и даже после легких физических нагрузок.
Кроме того, если при геморрое 1 и 2 степени геморроидальные узлы могли вправляться самостоятельно, то теперь это возможно только вручную.
Кровотечения также возникают не только непосредственно в моменты опорожнения кишечника, но и в другие периоды жизни. Результатом частых кровотечений зачастую становится анемия — снижение гемоглобина в крови.
Внутренний или смешанный геморрой 3 степени — крайне серьезное состояние! Одним из симптомов заболевания является анемия.
Осложнения
Опасность геморроя 3 степени в том, что многие люди готовы терпеть боль и дискомфорт в течение нескольких лет жизнь, но стесняются обращаться к врачу.
К сожалению, сам по себе геморрой не проходит. Впоследствии обратиться к врачу все равно предстоит, но уже с более тяжелой степенью болезни.
Почему нельзя откладывать визит к проктологу:
При геморрое 3 стадии зачастую ущемляется ножка геморроидального узла. Это вызывается острую боль и доставляет дискомфорт,
Тромбоз геморроидальных вен — показание к немедленной госпитализации,
Воспаление параректальной клетчатки. Это серьезное осложнение носит название — парапроктит. Возникает он в результате проникновения инфекции в трещину, травму или в геморроидальный узел,
Обильные и постоянные кровотечения.
Ну и, конечно, наибольшая опасность геморроя 3 степени — это его переход в 4 степень, куда более тяжелую. Хронический, а также тяжелый комбинированный геморрой 3 степени — состояние крайне опасное.
Диагностика
Основной симптом, который помогает выявлять стадию данного заболевания — это выпадающие геморроидальные узлы, которые не могут вправляться самостоятельно.
Однако для точной постановки диагноза проктологами используется комплексная диагностика.
Она включает в себя:
Ректальную анаскопию в сочетании с фотографированием геморроидальных узлов,
Анализ кала,
Общий анализ крови.
Такие методы диагностики помогут специалистам подтвердить степень заболевания.
Диагностика стадии заболевания — первое действие, которое необходимо предпринять для лечения заболевания. Это крайне важно, поскольку в зависимости от диагноза назначается то или иное лечение.
Как лечить геморрой 3 степени?
Ответ на вопрос: «Как лечить и как вылечить геморрой?» Может дать только специалист-проктолог. Позднее обращение к специалисту значительно осложняет лечение заболевания.
Если при геморрое 1 и 2 степени еще возможны консервативные методы лечения, то при геморрое 3 стадии консервативное лечение уже не помогает.
На третьей стадии без операции практически не обойтись.
В связи с этим лечение заболевания данной стадии проводят хирургическим методом.
На третьей стадии лечение подразумевает применение ряда следующих методов:
Лигирование геморроидальных узлов
при помощи колец из латекса. Посредством анаскопа на внутренний узел набрасывают специальное латексное кольцо. Это производится с применением специального инструмента — лигатора. Через 2 недели геммороидальный узел отторгается. Обычно проводится до 2 лигирований, в редких случаях достаточно проведения 1 лигирования,
Дезартеризация геммороидальных узлов
— это безоперационный метод лечения осложненного геморроя. При проведении данной процедуры происходит отсекание артерии, которая питает геморроидальный узел,
Геморроидэктомия
— это операция, суть которой заключается в хирургическом удалении геморроидальных узлов. Данная процедура проводится под воздействием спинальной анестезии,
Перевязка внутренних геморроидальных узлов.
Данная операция также называется методом Субботина. Действие данного метода основывается на том, что клетки геморроидального узла гибнут, а узел самоотторгается.
Лечение геморроя 3 степени должно проходить исключить по назначению и под наблюдением лечащего врача. Третья стадия геморроя не лечится в домашних условиях!
Послеоперационный период
После проведения операции у пациентов зачастую возникают боли. Это требует применения обезболивающих препаратов. Послеоперационный период отличается у женщин и у мужчин.
У лиц мужского пола вероятны такие ситуации:
задержка мочеиспускания,
простатит.
Эти проблемы устраняются путем введения катетера в мочеиспускательный канал. Для остановки кровотечений, если такие наблюдаются, назначаются кровоостанавливающие препараты.
Такой метод лечения, как геморроидэктомия зачастую вызывает обильные кровотечения. Для их остановки требуется введение тампонов, которые предварительно обрабатываются раствором адреналина, в прямую кишку. Раствор адреналина способствует не только сужению просвета кровеносных сосудов, но и уменьшению кровотечения.
Режим питания
Обычно после проведения операции пациент опасается актов дефекации. Результат — запоры, боли в области кишечника.
Поэтому неизбежна специальная диета, которая включает в себя употребление таких продуктов питания:
Кисломолочная продукция (кефир, творог, йогурт),
Растительные масла (подсолнечное, льняное),
Каши (овсяные, гречневые),
Фрукты и овощи (яблоки, чернослив, брокколи, свекла).
Это не весь список разрешенных продуктов. Некоторое время после операции пациент может принимать слабительные препараты, которые помогут облегчить опорожнение кишечника.
Рекомендуется употреблять травяные чаи, а также настои тысячелистника или крапивы. Для приготовления таких настоев требуется смешать сушеные листья крапивы или другой лечебной травы с кипяченой водой. Полученный отвар употребляется несколько раз в сутки.
В домашних условиях народными средствами вылечить геморрой 3 стадии не представляется возможным.
Любые методы лечения средствами народной терапии без консультации лечащего врача чреваты негативными последствиями. Геморрой, а более того 3 степени, требует немедленного обращения к врачу-проктологу.
Третья стадия геморроя: особенности и причины
Вторая стадия геморроя характеризуется (помимо таких типичных симптомов, как резкая болезненность в анальном канале, возникающая при натуживании и повышении давления в брюшной полости, кровотечения, жжения, зуда, дискомфорта) выпадением геморроидальных узлов за пределы анального канала, а также их самостоятельным вправлением. Такая клиническая картина обусловлена деградацией связочного и мышечного аппарата анального канала из-за недостаточного его питания и венозного застоя.
На третей же стадии узлы выпадают чаще, при этом не вправляются самостоятельно. Пациентам приходится проводить ручное вправление. Типичные симптомы (особенно кровотечения) становятся сильнее, при этом проявляются чаще. Постоянные кровотечения могут повлечь за собой железодефицитную анемию, что только усугубит общее состояние больного. Усиление симптомов связано с частичной атрофией мышечного аппарата, а также постоянной травматизацией слизистой оболочки узлов, их инфицированием.
Причинами прогрессирования болезни становятся:
Геморрой 3 стадии: симптомы
Симптомы этой стадии идентичны проявлениям геморроя 2 стадии, однако степень их выраженности значительно больше, при этом они доставляют пациенту существенный дискомфорт, а именно:
выпадение узла при дефекации и физических нагрузках,
боль возникает независимо от дефекации, при длительном сидении, а также при воздействии на перианальную область,
кровотечения,
чувство инородного тела в анальном канале,
жжение и зуд,
постоянный дискомфорт,
общее недомогание, связанное с кровотечениями и постоянным болевым синдромом,
психологические проблемы (раздражительность, неуверенность).
Лечение геморроя 3 стадии должно быть начато немедленно после установления диагноза. В противоположном случае, пациенту грозят серьезные осложнения, в особых случаях вплоть до летального исхода.
Как лечить геморрой третьей стадии
Лечение геморроя 3 стадии должно проводится под контролем врача в специализированном учреждении. Самолечение может привести к прогрессированию болезни, а также ее осложнениям.
Прежде всего, терапия включает коррекцию образа жизни, а именно:
нормализацию режима питания,
ведение более активного образа жизни,
уменьшение физических нагрузок,
отказ от курения и злоупотребления алкоголем.
Обязательно должна проводится медикаментозная терапия. Считается эффективным применение ректальных суппозиториев (обезболивающих, противовоспалительных и кровоостанавливающих). Существуют комбинированные препараты, которые оказывают сразу несколько терапевтических эффектов («Релиф», «Релиф» Адванс). Хороший эффект оказывают мази и гели с идентичным терапевтическим воздействием. Также врачи назначают таблетированные препараты (флеботоники), которые улучшают тонус сосудов, при этом нормализуют отток венозной крови из анального канала.
Лечение геморроя 3 стадии в домашних условиях популярными народными средствами является неоправданным риском, который можем привести к пагубным последствиям. Эти методы могут стать хорошим дополнением к медикаментозному лечению, соответственно, облегчить состояние пациентов, но не вылечить его. Сюда относят:
отвары из зверобоя и горца почечуйного,
настой крапивы, кизил, сок сырой рябины,
теплые ванночки с зверобоем, березовым настоем, ромашкой, шишками хмеля, марганцовкой,
свечи из сырого картофеля, засахаренного меда,
микроклизмы с облепиховым маслом, ромашкой, свекольным или картофельным соком.
Оперативное лечение 3-й стадии геморроя
Лечение геморроя 3 стадии без операции практически невозможно. Консервативная терапия позволит уменьшить выраженность симптомов, а также облегчить состояние пациента, но не решит проблему. Современная проктология предлагает миниинвазивные операции, которые проводятся в условиях поликлиники, не требуют общего наркоза и длительной реабилитации пациентов:
лигирование латексными кольцами. Латексное кольцо одевается на ножку узла, соответственно, оно прекращает поступление крови к нему. Узел через время (до 2 недель) отмирает, а затем самостоятельно ликвидируется из организма. Метод подходит пациентам на любой стадии заболевания. Противопоказаниями являются: воспалительные процессы аноректальной области, тромбоз,
дезартеризация узлов. Метод напоминает предыдущий, однако тут вместо надевания кольца, проводят пересечение питающей артерии, тем самым лишая геморроидальный узел кровоснабжения. Спектр противопоказаний меньше, чем при лигировании (так при анальной трещине возможно проведение манипуляции).
Радикальные оперативные вмешательства являются более эффективными при данной стадии патологии, соответственно, исключают рецидивы. Наиболее распространенной операцией является геморроидэктомия. Операция бывает открытой (без ушивания раневой поверхности) и закрытой (с ушиванием). Методику проведения выбирает лечащий врач в зависимости от тяжести состояния пациента, запущенности геморроя, количества геморроидальных узлов.
Кроме того, проводится внутренняя перевязка геморроидальных узлов по Субботину. При данной технологии, на слизистой оболочке ножки узла делается разрез, и последняя прошивается. Это «выключает» узел из кровообращения, и он отмирает. Радикальные операции проводят при наличии осложнений, поскольку они позволяют одномоментно провести коррекцию основного заболевания и сопутствующей патологии, например, тромбоза или анальной трещины.
Как предупредить прогрессирование заболевания
Чтобы предупредить прогрессирование геморроя, необходимо начинать лечиться еще на начальных стадиях. Своевременное обращение к специалисту, регулярный и корректный прием медикаментов позволит избежать хирургического вмешательства, а также сохранить свое здоровье. Кроме того, пациенты должны ответственно относиться к своей болезни, т. е. провести коррекцию образа жизни. Отказ от жирной, жареной и копченой пищи, алкоголя и табакокурения позволят нормализовать работу кишечника, устранить хронические запоры и улучшить состояние пациента. Нормализация режима труда и отдыха, отказ от тяжелых физических нагрузок улучшат отток венозной крови от анального канала, а также уменьшат внутрибрюшное давление.
Помните, что половина успеха лечения геморроя – это ответственное отношение пациента к своему здоровью, а также выполнение рекомендаций специалиста!
Основные симптомы внутреннего и внешнего геморроя
При геморрое 3 степени основным и ведущим признаком становится самопроизвольное выпадение геморроидальных шишек (увидеть это можно на фото).
Если на 2 стадии патологического процесса кавернозные образования самостоятельно вправлялись в полость прямой кишки, то в более тяжёлых случаях возвращать их на место придётся самому пациенту.
Однако и классическая клиническая картина никуда не исчезает – 3 стадия хронического геморроя характеризуется теми же признаками, что и на более лёгких этапах развития болезни:
Единственное отличие – большая выраженность симптоматики, поэтому пациент попросту не в состоянии вести привычный и даже нормальный жизненный распорядок.
Болезненность появляется не только при опорожнении кишечника, но и в перерывах между посещениями уборной. Дополнительные боли вызывает сдавливание анальным сфинктером выпавшей геморроидальной шишки.
Болевой синдром может возникнуть даже при продолжительном сидении в одной позе либо при воздействии на аноректальную зону.
Кровотечения на 3 стадии также становятся всё более и более интенсивными. Выросший геморроидальный узел намного чаще повреждается калом.
К тому же слизистая прямой кишки становится тоньше и поэтому начинает кровоточить при малейшем воздействии.
Необходимо понимать, что в тяжёлых ситуациях открывшиеся кровотечения из заднего прохода бывают настолько сильными, что реально угрожают жизни пациента. В таком случае может потребоваться экстренная госпитализация.
Если узлы выпадают, их сразу же необходимо возвращать обратно. В кишечной полости они больше защищены от неблагоприятных факторов, утяжеляющих протекание патологического процесса.
Чем грозит несвоевременное обращение к врачу?
Обычно на третьей стадии недуга пациенты вынуждены обращаться к врачу, даже если прежде стремились бороться с геморроем в домашних условиях своими силами.
Если же и в подобной критической ситуации откладывать лечение на потом, возможно развитие осложнений. Среди самых частых негативных последствий запущенного патологического процесса выделяют:
Инфицирование. Воспалённые шишки, эрозийная слизистая прямой кишки, покрытая небольшими трещинками и изъязвлениями обеспечивают идеальные условия для проникновения в организм болезнетворных бактерий. Помимо внешних возбудителей инфекций, в заднем проходе имеются и свои патогенные микроорганизмы. Из-за ослабленного иммунитета возможно развитие, например, параректального абсцесса (фото можно посмотреть в интернете).
Кровотечение. Как уже было сказано чуть выше, истончённая слизистая оболочка не способна защищать вены и артерии от повреждений. Даже если выделенье крови и не слишком обильно, продолжительность этого процесса приводит к анемии, которая дополнительно ослабляет человеческий организм.
Тромбоз. Из-за нарушенной микроциркуляции в геморроидальных узлах возникают кровяные сгустки. Этот процесс сопровождается мучительными болями, которые не всегда удаётся купировать обычными анальгетиками.
Ущемление. При непроизвольном выпадении увеличенных кавернозных образований повышается угроза их ущемления. Поскольку анальный клапан является довольно-таки мощной мышцей, достаточно небольших сократительных движений сфинктера, чтобы узелок оказался ущемлённым. Основной признак состояния – сильнейшая боль.
Некроз. Это явление часто становится следствием ущемления либо тромбоза геморроидального узелка. Начинается отмирание слизистой из-за остановленного кровообращения в венозном сплетении. Процесс без лечения переходит на близлежащие ткани, в результате чего начинается инфицирование, а затем параректальный абсцесс и сепсис.
Конечно, в идеале вообще не следует доводить заболевание до столь тяжёлых форм. Однако если всё же процесс зашёл столь далеко, необходимо понимать, как проходит лечение хронического геморроя 3 степени.
Из-за нарушенной микроциркуляции в геморроидальных узлах возникают кровяные сгустки. Этот процесс сопровождается мучительными болями.
Допустимо ли консервативное лечение без операции?
Крайне важно понимать простую истину – геморрой третьей, предпоследней, степени тяжести бесполезно лечить медикаментами.
Лекарственные средства могут быть назначены доктором лишь для устранения негативных симптомов (уменьшение болевого синдрома либо улучшение процесса опорожнения кишечника) на время подготовки к оперативному вмешательству.
Но и в этом случае фармацевтические средства лечащий врач выписывает в качестве не основного, а дополнительного способа терапии. Свечи, мазевые препараты лишь смягчают симптоматику, но не способны положительно сказаться на выздоровлении пациента.
Ещё одна «животрепещущая» тема на проктологических форумах: можно ли вылечить геморрой 3 степени рецептами нетрадиционной медицины в домашних условиях. Ответ, на наш взгляд, очевиден – конечно же, нет.
Консервативная терапия и народные средства на третьей стадии геморроя без принятия более радикальных и действенных мер лишь осложняет протекание болезни. В этом случае велика вероятность перехода недуга на четвёртую, самую тяжёлую, стадию, что грозит серьёзнейшими осложнениями.
Некоторые нетрадиционные методы проктолог всё же может посоветовать, но во время восстановления после операции. Такое щадящее средство, как ванночки с травяными отварами помогают снять воспаление и ускорить регенерацию тканей.
Геморрой 3 степени: признаки, последствия, диагностика и лечение
Одной из наиболее актуальных проблем медицины на сегодняшний день является такое заболевание, как геморрой. Встречается он и у женщин, и у мужчин.
Как проявляется геморрой третьей степени?
Осложнения
Диагностика
Как лечить геморрой 3 степени?
Послеоперационный период
Режим питания
по теме
Болезнь имеет несколько степеней своего развития. Заболевание считается крайне опасным и может привести к тяжелым последствиям при несвоевременном обращении к специалисту.
Стадии геморроя являются определяющими в назначении лечения заболевания. Геморрой 3 степени — это весьма опасная ситуация, которая требует безотлагательного посещения врача-проктолога. То же самое следует говорить и о хроническом геморрое.
Хронический геморрой 3 степени — это результат невылеченного геморроя 1 и 2 степени.
Геморрой 3 стадии делится на несколько видов в зависимости от того, в каком месте воспаляется геморроидальная вена.
Таким образом, геморрой может быть:
Внутренний,
Наружный,
Комбинированный геморрой 3 степени.
Геморрой 3 степени: симптомы, лечение, операция, возможные осложнения, видео
Проктологи не устают повторять, что увеличение геморроидальных узелков требует своевременного и незамедлительного лечения.
Если пренебрегать терапией либо не соблюдать врачебные рекомендации, патологический процесс прогрессирует и переходит в хронический, в результате чего человек испытывает сильные боли и значительный дискомфорт.
Геморрой 3 стадии требует уже совершенно других методов лечения, нежели заболевание на начальных этапах. Главное отличие – практически полная бесполезность консервативной терапии.
Допустимо ли консервативное лечение?
Крайне важно понимать простую истину – геморрой третьей, предпоследней, степени тяжести бесполезно лечить медикаментами.
Лекарственные средства могут быть назначены доктором лишь для устранения негативных симптомов (уменьшение болевого синдрома либо улучшение процесса опорожнения кишечника) на время подготовки к оперативному вмешательству.
Но и в этом случае фармацевтические средства лечащий врач выписывает в качестве не основного, а дополнительного способа терапии. Свечи, мазевые препараты лишь смягчают симптоматику, но не способны положительно сказаться на выздоровлении пациента.
Ещё одна «животрепещущая» тема на проктологических форумах: можно ли вылечить геморрой 3 степени рецептами нетрадиционной медицины в домашних условиях. Ответ, на наш взгляд, очевиден – конечно же, нет.
Консервативная терапия и народные средства на третьей стадии геморроя без принятия более радикальных и действенных мер лишь осложняет протекание болезни. В этом случае велика вероятность перехода недуга на четвёртую, самую тяжёлую, стадию, что грозит серьёзнейшими осложнениями.
Поскольку запущенный геморрой подразумевает только хирургическое лечение, многие пациенты вообще отмахиваются от рецептов народной медицины. И зря!
Некоторые нетрадиционные методы проктолог всё же может посоветовать, но во время восстановления после операции. Такое щадящее средство, как ванночки с травяными отварами помогают снять воспаление и ускорить регенерацию тканей.
Послеоперационные осложнения
Самым частым последствием традиционных хирургических вмешательств является выраженный болевой синдром в прямой кишке и в аноректальной области. В такой ситуации медики назначают обезболивающие средства.
У представителей сильного пола после операций нередко наблюдаются проблемы с мочеиспусканием. Высока вероятность подобного состояния у мужчин, у которых и до хирургического вмешательства наблюдалась задержка мочи. В такой ситуации требуется применение катетера.
После операции Миллигана-Моргана не исключено и кровотечение из прямой кишки. При минимальных симптомах возможно применение гемостатических ректальный свечей либо введение в задний проход тампонов, которые пропитаны адреналином.
При обильном выделении крови из прямой кишки пациентам внутримышечно вводят особые кровоостанавливающие лекарственные средства.
Кроме того, нередки случаи психологических запоров – состояний, при которых пациенты, боясь сильных болей, не ходят в уборную, вследствие чего возникают серьёзные проблемы с опорожнением кишечника.
Чтобы уменьшить риск нежелательных последствий, проктологи рекомендуют соблюдать диету, в которую входят продукты, размягчающие каловые массы.
Среди них:
кисломолочные продукты,
высушенная слива,
свёкла,
овсянка,
растительное масло.
В первые сутки реабилитационного периода медики прописывают пациентам послабляющие препараты, которые предупреждают возникновение проблем с опорожнением кишечника.
Третья стадия геморроя – показанье для малоинвазивной либо классической операции. Лечение фармацевтическими средствами, а тем более использование рецептов нетрадиционной медицины необходимо оставить в прошлом.
Столь серьёзное состояние обязывает пациента, если он, конечно, печётся о собственном здоровье, оставить сомнения и стыд и обратиться за помощью к квалифицированному проктологу.
Современные методы лечения позволяют надолго или даже навсегда избавить больного от геморроя.
Симптомы и признаки
Специалисты выделяют четыре стадии геморроя. Первая стадия протекает почти бессимптомно, пациент ощущает лишь легкий дискомфорт.
Первые три стадии геморроя
Основные признаки развивающейся болезни можно заметить во 2 фазе. Пациент испытывает проблемы с дефекацией, ощущает боль во время посещения туалета, возможны отеки вокруг анального отверстия, кровянистые выделения на белье.
Третья стадия геморроя отличается характерными симптомами, которые сложно спутать с проявлениями другой болезни.
Симптомы геморроя 3 стадии:
Внутренний и внешний геморрой
Постоянные проблемы со стулом, чередование сильных запоров с поносами.
Появление капель и сгустков крови в кале, на белье и туалетной бумаге.
Боль при дефекации и после нее.
Укрупнение геморроидальных узлов и периодическое появление их из анального отверстия.
Жжение и зуд в области заднего прохода.
Усиление отеков аноректальной области.
Повышение температуры, апатия, раздражительность.
При отсутствии терапии возможны осложнения
: тромбозы, анемия, появление гнойных свищей, парапроктит.
Лечение геморроя третьей стадии должно не только снимать симптомы, но воздействовать на саму причину болезни.
Необходимо улучшить кровоток, восстановить поврежденный ткани и блокировать дальнейшее разрастание узлов.
Важно избавить пациента от запоров.
Спрессованные каловые массы травмируют поверхность прямой кишки, а постоянно напряжение во время дефекации вызывает дальнейшую деформацию сосудов.
Как лечить?
Лечение геморроя 3 стадии в домашних условиях сочетает современные методы лечения медикаментозными препаратами с эффективными и безопасными народными средствами.
Для снятия воспалений используют антибиотики в виде таблеток или ректальных суппозиториев:
Внутрь можно принимать Левомецитин или Тетрациклин в капсулах.
Их пьют 3 раза в день перед едой, курс рассчитывается врачом.
Хорошее дополнение – свечи Проктоседил, содержащие фрамецитин.
Суппозитории особенно эффективны при внутреннем геморрое и трещинах заднего прохода.
Для уменьшения наружных узлов рекомендуется использовать наружные средства. Эффективные мази для геморроя 3 стадии содержат антикоагулянты, способствующие разжижению крови, восстанавливающие компоненты, способствующие заживлению внешних и внутренних повреждений, обезболивающие вещества, купирующие приступы.
Лечение мазями хорошо совмещается с таблетками и инъекциями, а также с сильнодействующими ректальными суппозиториями.
Подойдут препараты с одним и тем же активным компонентом:
Релиф Ультра, с маслом какао и экстрактом печени акулы,
Гепатромбин Г с гепарином, аллантоином и декспантенолом.
Эти средства препятствуют росту наружных шишек, снимают боль и жжение, восстанавливают поврежденные ткани и прекращают кровотечения.
Лечение в домашних условиях
К медикаментозной терапии можно подключить народные методы.
При
запущенном геморрое помогают теплые или прохладные ванночки
с отваром ромашки, крапивы, полыни, дубовой коры, календулы или листьев эвкалипта.
При гнойных абцессах и микротрещинах полезны примочки из свежевыжатого сока алоэ, снять отеки и воспаление поможет натуральное облепиховое масло.
Хороший смягчающий и обезболивающий эффект дают компрессы из сырого натертого картофеля, их делают курсами по 7-10 дней.
Удаление геморроя
Полностью вылечить геморрой 3 стадии без операции практически невозможно.
В этой фазе проктолог обязательно рекомендует одну из малоинвазивных методик, имеющих минимум противопоказаний. Такая операция длится не более 2 часов, не требует общего наркоза, пациент быстро восстанавливается.
Лечение и удаление геморроя видео:
Современные методики лечения
предлагают:
Лигирование латексными кольцами,
Склеротерапию,
Криотерапию,
Дезартеризацию.
Перевязывание узлов прекращает их питание и вызывает самопроизвольное отмирание с последующим отторжением. Такая методика дает реальный шанс вылечить геморрой 3 стадии без операции.
Некоторые виды хирургических вмешательств противопоказаны при тромбозах, обширных воспалениях или хронических заболеваниях крови, выбирать подходящую методику должен лечащий врач.
Геморрой 3, 4 стадии, осложненный анальными трещинами, некрозами тканей и гнойными свищами удаляют при помощи лазера или скальпеля в условиях стационара.
При классической геморроидэктомии применяется общий наркоз, раны ушиваются при помощи рассасывающихся ниток.
После удаления разросшихся шишек требуется курс антибиотиков и длительное лечение венотониками для исключения рецидивов.
Профилактика
Предупредить дальнейшее развитие геморроя поможет коррекция образа жизни.
Необходимо исключить все провоцирующие факторы:
Курение и алкоголь,
Силовые виды спорта, подъем тяжестей,
Сидячий образ жизни,
Частые стрессы,
Вредные продукты.
Пациент должен больше гулять на свежем воздухе, ежедневно делать лечебную гимнастику и укрепляющие упражнения Кегеля, отказаться от алкоголя и соблюдать щадящую диету.
Удаление геморроя 3 стадии – не гарантия полного выздоровления, при нарушении режима могут образоваться новые шишки и болезнь возобновиться.
Лечение дома должно продолжаться и после оперативного вмешательства.
Полезны общеукрепляющие чаи смятой, мелиссой и шиповником, и отвары трав:
Семян конского каштана,
Шалфея, тысячелистника,
Березовых почек.
Важно строго соблюдать правила гигиены, раз в сезон необходимо принимать БАДы, содержащие витамины С, А, Е, цинк, магний и йод.
Анна, 45 лет:
«У меня геморрой 3 стадии, назначили комбинированное лечение без операции. Пью Детралекс, обезболивающие, назначили свечи с гепарином и лидокаином. Ухудшений нет, но и улучшений особых тоже. Планирую лигирование или другую микрооперацию, врач говорит, что пока не обязательно. Наверное, скоро все же решусь».
Даниил, 57 лет:
«Геморроем мучаюсь давно, он у меня хронический. В туалет не сходить нормально без слабительных, шишки время от времени выпадают. Уже не знаю, что делать.
Лечусь народными средствами, ванночки делаю, клизмы, компрессы из картошки. Помогает, но ненадолго. Стал пить таблетки (Венарус), вроде бы стало лучше. Проктолог говорит, что без операции проблему не решить, но я пока не готов.
Пройду еще курс с мазями, а там посмотрим».
Нина, 32 года:
«Единственная беременность закончилась геморроем, после родов болезнь продолжала развиваться.
Месяца 3 пыталась вылечить геморрой 3 стадии без операции, пила таблетки и мазала мази, потом решилась на криотерапию. Скажу сразу – после операции долго не болит, дня 3 и всё.
Помогло, сейчас о болезни не вспоминаю, но витамины и флеботоники пью для профилактики 2 раза в год».
Геморрой 3 степени и его лечение
Геморрой 3 степени относится к весьма неприятным заболеваниям, значительно снижающим качество жизни пациента. На этом этапе симптомы патологии обостряются, часто развиваются осложнения.
Без адекватного лечения болезнь переходит в 4 стадию, ее лечение сильно затрудняется, даже после хирургического удаления нередко встречаются рецидивы.
Для предотвращения таких неприятных последствий важно своевременно диагностировать геморрой, начать его терапию.
Понятие заболевания
Геморрой – это патология, связанная с нарушением целостности кровеносных сосудов в тканях прямой кишки и сфинктра. Наиболее сложным течением сопровождается геморрой 3 стадии и последний этап болезни.
Лечение деликатной проблемы отличается в зависимости от вида и степени поражения вен.
На третьем этапе для снижения проявлений патологии используют комплексный подход, включающий медикаментозное лечение, хирургическое удаление геморроидальных узлов, соблюдение диеты и прочих терапевтических мероприятий.
Причины патологии
Геморрой третьей степени развивается как осложнение из-за отсутствия лечения на предыдущих стадиях или вследствие неправильной терапии заболевания. К усугубляющим факторам относят:
неправильное питание,
заболевания пищеварительной системы, сопровождающиеся запорами и метеоризмом,
сидячая работа, отсутствие физических нагрузок,
трудовая деятельность, связанная с поднятием тяжести,
занятия силовым спортом,
беременность, роды.
Эти проблемы провоцируют нарушение кровообращения в органах малого таза и застойные процессы. В результате этого сильно нарушается отток из вен прямой кишки, сосуды переполняются кровью, растягиваются, деформируются, нарушается работа венозных клапанов.
Симптомы 3 стадии геморроя
Главным признаком перехода патологии от 2 к 3 степени является самопроизвольное выпадение геморроидальных узлов. Причем если на 2 стадии болезни кавернозные образования после акта дефекации возвращаются на место самостоятельно, то при 3 степени это приходится делать самому больному. Кроме этого, у большинства пациентов отмечаются следующие симптомы:
сильное жжение в области прямой кишки и анального отверстия. Этот признак наблюдается до и после похода в туалет, иногда возникает при длительном сидении или во время физических нагрузок,
дискомфорт и зудящие ощущения,
болевой синдром. Боль имеет ярко выраженный характер, усиливается при дефекации и во время физической работы,
кровотечение. Третья стадия сопровождается частым разрывом кровеносных сосудов вследствие травмирования их твердыми каловыми массами и в результате повышения давления в области малого таза.
Третья стадия геморроя сопровождается усилением всех признаков заболевания
Главное отличие патологии на 3 этапе – усугубление всех симптомов. Боли мучают человека постоянно. В результате этого снижается работоспособность и качество жизни в целом.
Важно! При обнаружении симптомов патологии следует как можно быстрее записаться на прием к проктологу и начать лечение геморроя.
Постановка диагноза
Для начала лечение геморроя 3 степени важно правильно поставить диагноз. Для этого пациент обращается к врачу, который проводит визуальный и пальцевой осмотр. На основе этих данный ставится предварительный диагноз.
Для его подтверждения могут использоваться такие диагностические инструментальные методики:
колоноскопия – осуществляется с помощь специального медицинского прибора колоноскопа, представляющего собой эластичную трубку с видеокамерой. Метод позволяет визуально оценить состояние тканей прямой кишки и аноректальной области,
ирригоскопия – проводится с использованием рентгенконтрастного вещества, которое вводят в анальное отверстие с помощью клизмы. После этого врач делает несколько снимков с помощью рентгена, что позволяет увидеть изменения слизистой оболочки пораженной области.
Помимо этих методик, проводится анализ кала на скрытую кровь и наличие метаболических продуктов. Лабораторное исследование крови помогает определить, есть ли у пациента анемия из-за кровотечения.
Диагностика геморроя необходима для предотвращения перехода заболевания на следующую стадию и назначения должного лечения.
Медикаментозное лечение болезни
Лечение геморроя 3 стадии направлено на устранение негативных симптомов заболевания, повышение качества жизни больного, предотвращение осложнений. Вид и форма выпуска лекарственных препаратов подбираются лечащим врачом в индивидуальном порядке.
При внутреннем геморрое, когда кавернозные образования расположены над зубчатой линией, для терапии болезни используют ректальные суппозитории и таблетки. Если у пациента диагностировали внешнюю форму болезни, для лечения подходят мази и гели для наружного применения.
Смешанный геморрой требует сочетания всех лекарственных форм.
Кроме этого, вид лекарства назначается больному в зависимости от доминирующего симптома болезни. При сильных кровотечениях показаны кровеостанавливающие препараты. Пациентам с интенсивным болевым синдромом прописывают болеутоляющие, противовоспалительные средства. При необходимости сочетания лекарств назначаются медикаменты с комбинированным действием.
Свечи – широко используемая лекарственная форма при всех видах патологии
Кровоостанавливающие и обезболивающие свечи
Ректальные суппозитории применяются для облегчения состояния пациента. Свечи быстро устраняют боль, воспаление, отечность. Единственный их недостаток — это то, что свечи не влияют на саму причину заболевания, а только снижают признаки геморроя. Несмотря на это, суппозитории широко применяются в терапии заболевания. К часто назначаемым препаратам относят:
А еще советуем прочитать:Геморрой 4 степени и его лечение
свечи Релиф – лекарство, включающее масло акульей печени, которое отлично справляется с признаками геморроя. Релиф редко вызывает побочные эффекты, хорошо переносится пациентами.
Положительный лечебный эффект достигается уже через 15–20 минут после введения суппозитория, Анузол – этими суппозиториями можно лечить геморроидальные узлы и анальные трещины на всех этапах заболевания.
Лекарство хорошо снимает неприятные симптомы внутреннего геморроя, оказывает противовоспалительное, подсушивающее, обезболивающее действие,
свечи с ихтиолом – помогают снять болезненность, воспаление, улучшают кровоток в пораженных участках, оказывают легкое тонизирующее воздействие на сосуды,
Проктоседил М – гормональный препарат с мощным обезболивающим, противовоспалительным, тонизирующим действием. Уже через несколько минут после введения больной ощущает значительное облегчение,
Олестезин – лекарство на основе бензокаина и облепихового масла, оказывающее бактерицидный, болеутоляющий, противовоспалительный эффект. Свечи назначаются в роли комплексной терапии геморроя, анальных трещин и зуда.
Использовать суппозитории можно в домашних условиях, это не требует особых навыков и умения. Больной ложится набок, вводит свечу в анальное отверстие, после чего необходимо полежать 5–10 минут для растворения лекарства.
Важно! Любые препараты при терапии геморроя нужно использовать только после консультации с врачом. Специалист поможет подобрать оптимальный вариант лечения.
Препараты с венотонизирующим эффектом
Комплексная терапия геморроя 3 стадии обязательно включает препараты-венотоники. Роль этих средств – восстановление и улучшение эластичности стенок сосудов. Венотонизирующие лекарства выпускаются в виде таблеток, капсул, мазей или капель. К хорошо зарекомендовавшим себя препаратам относят:
Эскузан – средство, выпускаемое в форме капель, таблеток и мази, содержащее в составе экстракт конского каштана. Эскузан улучшает состояние пораженных сосудов, снижает их ломкость и чрезмерную проницаемость, предотвращает застойные процессы,
Троксевазин – производится в форме капсул и геля, помогает снизить отек тканей, устранить кровотечение, укрепить венозные стенки. При регулярном использовании лекарства удается восстановить работу венозных клапанов, повысить сосудистый тонус,
Таблетки Детралекс – средство на основе гесперидина и диосмина, предназначенное для восстановления функционирования вен и капилляров. Таблетки устраняют воспаление, отек, болезненность, повышают упругость и эластичность сосудов.
Троксевазин – венотоник, который часто назначают пациентам с патологией сосудов
В сочетании с другими медикаментозными формами венотоники дают хороший результат, помогают предотвратить осложнения заболевания. При геморрое 3 степени с осложненным течением консервативная терапия не всегда дает ожидаемый результат. В таких случаях врачам приходится прибегать к хирургическому удалению узлов.
Операция по иссечению геморроя
Полностью вылечить геморрой на 3 стадии патологии удается лишь с помощью хирургического вмешательства.
Малоинвазивные техники на последних стадиях болезни оказываются неэффективными, так как кавернозные образования достигают значительных размеров.
К методам лечения с помощью операции относят геморроидопексию по методу Лонго, геморроидэктомию по Миллигану-Моргану. Оба способа довольно травматичны, требуют нахождения больного в стационаре и выполнения реабилитационных мероприятий.
Показаниями к проведению хирургического вмешательства являются следующие состояния пациента:
отсутствие эффекта от медикаментозной терапии,
постоянное выпадение геморроидальных узлов,
развитие тромбозов,
осложнения в виде проктита, парапроктита, защемления вен, некроза,
сильное кровотечение,
постоянное ухудшение самочувствия пациента.
Операция выполняется закрытым или открытым путем, подразумевает полное удаление шишек, может проводиться в несколько этапов. После иссечения узлов пациент находится под присмотром медицинского персонала в стационарных условиях.
В этот период больному необходимо ограничить физические нагрузки, соблюдать специальную диету, направленную на предотвращение запоров. Для этого следует отказаться от крепящих и газообразующих продуктов, исключить острую, жирную, соленую, жареную пищу.
Рацион должен включать разваренные каши, нежирные кисломолочные продукты, овощи, фрукты, травяные чаи. Необходимо отказаться от употребления алкоголя, газированных напитков, крепкого чая, кофе, шоколада.
Важно! От того, насколько четко больной выполняет рекомендации врача в восстановительный период, зависит дальнейший успех лечения.
Роль народного лечения
Народная медицина дает неплохой результат в лечении всех форм и степеней варикозного расширения вен в области прямой кишки. Травы и некоторые натуральные продукты могут использоваться в качестве вспомогательной терапии или для восстановления здоровья после перенесения операции.
Отличным антисептическим, противовоспалительным и заживляющим эффектом при геморрое обладает ромашка
Эффективные народные рецепты:
ледяные свечи. Для устранения боли и воспаления рекомендуется использовать суппозитории, приготовленные изо льда. Для этого можно использовать отвар ромашки, крапивы, календулы или других трав. Для того чтобы сделать свечку, нужно разлить отвар по формам из фольги, поставить их в морозилку для застывания, после этого суппозиторий вводят в анальное отверстие 1–2 раза в день,
мумие. Этот продукт помогает устранить большинство проявлений, возникающих у пациентов с деликатной проблемой. Для лечения нужно размять небольшое количество мумие, смазать им пораженные участки. При внутреннем геморрое кусочек продукта вводят в анус на всю ночь,
прогревание чесночным паром. Для приготовления отвара необходимо взять молоко, вскипятить его. После этого в продукт нужно добавить головку мелко нарезанного чеснока, посидеть над паром 15 – 20 минут,
терапия натуральными соками. При геморрое больным рекомендуется ежедневно пить сок рябины, свеклы, моркови. Эти продукты помогают нормализовать пищеварение, предотвратить запоры, устранить болезненность и воспаление.
Используя народные средства, следует четко придерживаться рецептуры и доз приема препаратов. Оптимальный вариант – предварительная консультация с проктологом.
Причины геморроя 3 стадии
Геморрой 3 степени считается осложнением, которое развивается при непроведении эффективной терапии на предыдущих стадиях. Кроме этого, недуг может развиваться как результат неправильного лечения болезни. Специалисты выделяют некоторые факторы, воздействие которых на организм может усугубить течение геморроя:
неправильное и нерациональное питание,
активные занятия спортом, требующим силовых нагрузок,
период беременности и родовая деятельность,
работа, предполагающая подъем тяжестей,
малоподвижный образ жизни и отсутствие физической активности,
патологии системы пищеварения, которые вызывают метеоризм и проблемы со стулом.
Такие факторы провоцируют проблемы с током крови в области малого таза и застойные процессы. Следствием этого становится нарушение оттока из вен прямой кишки, а также переполнение сосудов кровью. Кроме этого, происходит их растяжение и деформация, что нарушает функционирование венозных клапанов.
Как лечить геморрой 3 степени
зависит от формы заболевания, стадии его запущенности и индивидуальных особенностей организма.
Методы диагностики геморроя 3 степени
Перед тем, как начать
лечение без операции геморроя 3 степени
, необходимо поставить правильный диагноз. Пациенту нужно обратиться к врачу-проктологу, который проведёт визуальный и пальцевый осмотр. На основе полученных результатов будет подобрано эффективное лечение, включающее приём лекарственных препаратов и проведения физиопроцедур.
Для постановки диагноза «геморрой 3 стадии» обычно применяются следующие методики инструментальной диагностики:
Колоноскопия. Такое исследование выполняется с применением специального медицинского прибора — колоноскопа в виде эластичной трубки с видеокамерой. С помощью такого метода удаётся провести визуальную оценку состояния тканей кишечника и аноректальной зоны.
Ирригоскопия. Такой метод диагностики осуществляется с применением рентгеноконтрастного вещества, которое в виде клизмы вводится в прямую кишку. После такой манипуляции выполняются снимки с применением рентгена, что даёт возможность специалисту оценить изменения слизистой оболочки воспалённой зоны.
Кроме инструментальных методов при диагностике заболевания назначается анализ кала на скрытую кровь и выявление продуктов метаболизма. С помощью лабораторного исследования удаётся выявить, имеется ли у больного анемия по причине кровотечения.
Консервативное лечение геморроя 3 степени
Многих пациентов интересует,
можно ли вылечить геморрой 3 стадии
без операции
. Важно понимать, что при таком запущенном заболевании справиться с проблемой лишь с помощью одних лекарственных препаратов не получится. В такой ситуации медикаментозные средства назначаются лишь для устранения неприятной симптоматики на время подготовки к оперативному лечению. Консервативное
лечение геморроя 3 степени
помогает избавиться от болевого синдрома и улучшить процесс опорожнения кишечника.
При геморрое 3 стадии лекарственные препараты в основном назначаются в качестве дополнительного способа терапии. Мази и
свечи от
геморроя 3 стадии
помогают облегчить состояние пациента и снять симптомы, но они не способны ускорить его выздоровление.
Ректальные суппозитории позволяют облегчить состояние пациента, снять воспаление, отёчность и болевой синдром. При
лечении 3 стадии геморроя
могут применяться следующие суппозитории, обладающие кровоостанавливающим и обезболивающим эффектом:
Релиф,
Анузол,
Проктоседил М,
Олестезин,
Суппозитории с ихтиолом.
Ректальные
свечи от геморроя 3 степени
можно самостоятельно использовать в домашних условиях, поскольку их применение не требует специальных навыков и умений. Пациенту нужно просто лечь набок, ввести свечу в прямую кишку и полежать 5-10 минут до полного растворения медикамента.
Комплексное
лечение геморроя 3 стадии
предполагает обязательное применение препаратов с венотонизирующим действием. С их помощью удаётся восстановить эластичность сосудистых стенок и улучшить их эластичность. Такие медикаментозные средства выпускаются в форме таблеток, мазей, капсул и капель.
Медицинская практика показывает, что наиболее эффективными венотонизирующими препаратами при
лечении геморроя 3 стадии
в
домашних условиях
, считаются:
Сочетание таких препаратов с другими лекарствами позволяет добиться положительного эффекта в лечении геморроя и предотвратить развитие опасных осложнений. К сожалению, при запущенной форме
геморроя 3 степени лечение без операции в домашних условиях
не всегда приносит положительный эффект, и в такой ситуации показано хирургическое вмешательство.
Операция при геморрое
Определить,
чем лечить геморрой 3 стадии
, может только врач. Устранение патологии может проводиться с применением традиционных хирургических вмешательств и малоинвазивных методов терапии:
Перевязка внутренних узлов по методу Субботина. За счёт анестезии происходит расслабление мышц таза и самопроизвольное растяжение сфинктера, что открывает свободный доступ к операционному полю. Специалист захватывает узел зажимом и подсекает его на уровне слизистой кишечной оболочки. После этого выполняется перевязка ножки геморроидальной шишки, что приводит к гибели клеток узла и его отторжению.
Геморроидэктомия. Такой метод хирургического
лечения геморроя 3
стадии
проводится путём иссечения шишек с применением спинальной анестезии. Обычно такой метод лечения используется на открытой и закрытой поверхности операционного поля. С помощью зажимов специалист выводит узлы наружу и выполняет прошивку кровеносных артерий с дальнейшим иссечением воспалённых тканей. В прямую кишку вводится тампон с антисептическим средством, что позволяет не допустить инфицирования раны.
Лигирование латексными кольцами. Такое хирургическое
лечение геморроя 3 степени
предполагает применение такого специального приспособления, как лигатор. С помощью такого инструмента на кавернозное образование набрасывается колечко из латекса. Постепенно оно сжимается и сдавливает сосуды, по которым в узел поступают питательные вещества. Начинается процесс некротизации и спустя 14 суток после процедуры шишка засыхает.
Дезартеризация. Такой метод
лечения геморроя 3 стадии
схож с лигированием латексными кольцами, но при его проведении выполняется отсекание артерии, которая питает узел. Достоинством такого лечения считается достаточно быстрое выздоровление пациента.
Чаще всего к проведению хирургического способа удаления прибегают при патологии 3 и 4 стадии. В ходе
операции при геморрое 3 степени
полностью удаляется узел путём иссечения, а продолжительность процедуры зависит от количества и размеров шишек.

:

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: